Mounjaro vs Contrave : indications, efficacité et effets secondaires

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Les médicaments Mounjaro et Contrave sont de plus en plus utilisés pour favoriser la perte de poids. Cet article compare ces deux traitements selon leur indication thérapeutique, leur mécanisme d’action, leurs effets secondaires et leur efficacité prouvée pour aider les lecteurs à mieux comprendre lequel de ces traitements pourrait leur convenir.

Mounjaro, dont le principe actif est le tirzepatide, est un médicament récent principalement indiqué pour traiter le diabète de type 2, mais est aussi utilisé pour favoriser la perte de poids.

Contrave, quant à lui, est composé de bupropion et de naltrexone et est spécifiquement conçu pour gérer le poids chez les personnes adultes ayant un IMC élevé et souffrant de conditions comme l’hypertension ou le diabète.

Mounjaro pour la perte de poids :

• Indiqué pour les patients de moins de 65 ans ayant un IMC supérieur ou égal à 35.
• Recommandé pour les personnes obèses cherchant une perte de poids encadrée.

Contrave :

• Indiqué spécifiquement pour la gestion de la perte de poids chez les personnes obèses (IMC ≥ 30) ou en surpoids avec des pathologies associées.
• Conçu pour les patients présentant des troubles de l’appétit.

Précisons dès maintenant que Contrave n’est plus commercialisé en France en raison d’un profil de sécurité jugé trop faible.

Mounjaro est un analogue du GLP-1 et du GIP, deux hormones qui stimulent la sécrétion d’insuline et régulent l’appétit. En imitant ces hormones, il diminue l’appétit et ralentit la vidange gastrique, favorisant ainsi une sensation de satiété prolongée.

Contrave, en revanche, combine deux principes actifs :

• Bupropion : un antidépresseur qui aide à réguler les signaux de plaisir et de récompense associés à la nourriture.
• Naltrexone : un antagoniste des récepteurs opioïdes, qui réduit l’envie de manger en bloquant les effets plaisants de l’alimentation.

Leurs effets sur l’organisme peuvent être résumés ainsi :

• Mounjaro contrôle la glycémie et régule l’appétit via les récepteurs hormonaux.
• Contrave agit sur les neurotransmetteurs pour diminuer l’envie de manger.

Toutefois, Contrave n’a pas un profil de sécurité suffisant ; c’est pourquoi il n’est pas disponible en France. Concernant le trizépatide, une prescription de Mounjaro est indispensable pour acheter du Mounjaro en France.

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Comme tout traitement, les injections de Mounjaro et Contrave présentent des effets secondaires possibles, qui peuvent varier d’une personne à l’autre.

Mounjaro peut entraîner des effets secondaires gastro-intestinaux :

• Nausées et vomissements.
• Diarrhées.
• Douleurs abdominales.

Dans certains cas, des effets plus rares comme des maux de tête ou des réactions cutanées peuvent être signalés.

Contrave, quant à lui, présente également des effets secondaires potentiels différents :

• Sécheresse buccale.
• Constipation.
• Insomnies et maux de tête.

Les deux traitements ont montré des résultats prometteurs dans des études cliniques, mais leur efficacité dépend de divers facteurs, y compris le mode de vie des patients et leur adhésion au traitement.

Plusieurs études ont montré une perte de poids de 20 à 25 % chez les patients utilisant Mounjaro dans le cadre d’un suivi médical. L’avantage principal de Mounjaro réside dans sa double action (GLP-1 et GIP), ce qui lui confère une efficacité accrue pour réduire le poids chez les patients diabétiques et obèses.

L’efficacité de Contrave varie d’un patient à l’autre, mais les études montrent une perte de 5 à 10 % du poids corporel en moyenne. Il est plus adapté pour les patients chez qui le contrôle de l’appétit est primordial. Toutefois, les études montrent également un profil de sécurité trop faible pour que le médicament continue d’être utilisé en France.

En conclusion, les patients obèses doivent se tourner vers Mounjaro plutôt que Contrave pour leur perte de poids. En effet, Mounjaro est bien plus efficace et, surtout, il est disponible en France et ne présente pas de risque majeur pour les patients.

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Sources :
- https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/mounjaro-epar-product-information_en.pdf
- https://mounjaro.lilly.com/
- https://ec.europa.eu/health/documents/community-register/2022/20220915156773/anx_156773_fr.pdf
- https://pi.lilly.com/us/mounjaro-uspi.pdf?s=pi
- https://www.has-sante.fr/jcms/p_3538381/fr/mounjaro-tirzepatide-obesite
- https://ansm.sante.fr/actualites/analogues-du-glp-1-et-obesite-nous-prenons-des-mesures-pour-securiser-leur-utilisation-en-france
- https://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/extrait.php?specid=60830260