Mounjaro vs Ozempic : efficacité, indications et effets secondaires

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Dans cet article, nous allons explorer en profondeur les différences entre Mounjaro et Ozempic, deux médicaments utilisés pour traiter le diabète de type 2 ou l'obésité. Ces deux traitements offrent des avantages considérables, mais leur mécanisme d’action, leur efficacité et leurs effets secondaires peuvent influencer le choix du traitement le plus approprié.

Bien que Mounjaro et Ozempic soient tous deux des analogues du GLP-1, leur mode d’action présente des distinctions importantes qui expliquent en partie les différences d’efficacité observées.

• Mounjaro (tirzépatide) se distingue par son mécanisme d’action unique : il agit à la fois sur le récepteur du GLP-1 et sur le récepteur du GIP (glucose-dependent insulinotropic polypeptide). Cette action combinée permet de stimuler la sécrétion d'insuline, réduire la glycémie après les repas et supprimer l'appétit de manière plus intense. Le GIP, en synergie avec le GLP-1, améliore la tolérance du corps à l’insuline et renforce la perte de poids.
• Ozempic (sémaglutide) agit exclusivement sur le récepteur du GLP-1. En activant ce récepteur, il augmente la sécrétion d'insuline de manière glucose-dépendante et réduit la production de glucagon, limitant ainsi la libération de sucre dans le sang. Il joue également un rôle dans la réduction de l’appétit et le ralentissement de la vidange gastrique, ce qui conduit à une perte de poids secondaire.

Détails supplémentaires :

• Le fait que Mounjaro stimule deux récepteurs au lieu d'un seul pourrait expliquer son efficacité supérieure en matière de perte de poids et de régulation de la glycémie.
• Ozempic, bien que moins complexe, reste un choix privilégié pour les patients cherchant un traitement pour le diabète de type 2 éprouvé et bien toléré sur le long terme.

La gestion du poids est une préoccupation majeure pour les personnes souffrant de diabète de type 2 ou d'obésité. Bien que Mounjaro et Ozempic aient tous deux démontré une capacité à favoriser la perte de poids, des différences notables existent en termes de mécanismes d’action, d’indications et de résultats.

Mounjaro est approuvé pour la perte de poids et le traitement de l’obésité et a montré des résultats impressionnants lors d’études cliniques. Les patients prenant Mounjaro à des doses élevées ont perdu jusqu’à 20 à 25 % de leur poids corporel après 72 semaines.

Ozempic, en revanche, n’est pas approuvé pour le traitement de l’obésité. Bien que l’Ozempic puisse entraîner une perte de poids secondaire pour certains patients diabétiques, il ne doit pas être utilisé dans cet objectif uniquement. Toutefois, le sémaglutide qu’il contient peut être utilisé à plus forte dose pour favoriser la perte de poids ; c’est alors le Wegovy qu’il faut prendre.

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Comme tout traitement médical, Mounjaro et Ozempic présentent des effets secondaires potentiels. Il est essentiel pour les patients et les médecins de bien les connaître afin de choisir le traitement le plus adapté en fonction de la tolérance individuelle.

• Mounjaro : en raison de son action sur deux récepteurs (GLP-1 et GIP), Mounjaro peut provoquer des effets secondaires un peu plus fréquents, notamment des nausées, des maux de tête et des troubles digestifs tels que la diarrhée ou la constipation. Les patients peuvent également ressentir une hypoglycémie s’ils utilisent ce médicament en combinaison avec d'autres traitements hypoglycémiants. Il est également possible de ressentir des réactions au site d'injection de Mounjaro.
• Ozempic : les effets secondaires d’Ozempic les plus courants sont similaires à ceux de Mounjaro et incluent des nausées, vomissements, diarrhée et constipation. En général, Ozempic est mieux toléré que Mounjaro en raison de son action plus ciblée sur le GLP-1, mais il peut tout de même entraîner une hypoglycémie, surtout chez les patients prenant des insulines.

Le choix entre Mounjaro et Ozempic repose sur plusieurs critères à prendre en compte, notamment les objectifs de traitement et les effets secondaires.

• Mounjaro pourrait être le meilleur choix pour les personnes cherchant une perte de poids significative, en particulier celles qui souffrent d’obésité sévère. De plus, les patients ayant une tolérance aux traitements de type GLP-1 sans trop d’effets secondaires pourraient envisager Mounjaro comme une option plus agressive mais efficace. D’ailleurs, nous rappelons que la prescription de Mounjaro peut être faite aux personnes de moins de 65 ans yant un IMC supérieur ou égal à 35.
• Ozempic est une option souvent préférée pour les patients qui ont besoin d'une régulation glycémique stable, avec parfois une perte de poids modérée en bonus. Ozempic est également mieux toléré sur le long terme, ce qui en fait une solution attractive pour ceux qui veulent un traitement du diabète de type 2 continu avec des effets secondaires modérés.

En conclusion, Mounjaro et Ozempic sont tous deux des traitements puissants pour le diabète de type 2 et l'obésité (pour Mounjaro uniquement), mais leur efficacité et leur tolérance varient. Pour choisir entre ces deux traitements, il est essentiel de discuter avec un professionnel de santé, qui pourra évaluer vos besoins spécifiques.

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Sources :
- https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/mounjaro-epar-product-information_en.pdf
- https://mounjaro.lilly.com/
- https://ec.europa.eu/health/documents/community-register/2022/20220915156773/anx_156773_fr.pdf
- https://pi.lilly.com/us/mounjaro-uspi.pdf?s=pi
- https://www.has-sante.fr/jcms/p_3538381/fr/mounjaro-tirzepatide-obesite
- https://ansm.sante.fr/actualites/analogues-du-glp-1-et-obesite-nous-prenons-des-mesures-pour-securiser-leur-utilisation-en-france
- https://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/extrait.php?specid=60830260