Tout savoir sur Mounjaro : indications, déroulement du traitement et effets secondaires
✓ Contenu validé par les médecins du comité scientifique de Charles.
Le Mounjaro, récemment mis sur le marché, est un médicament innovant utilisé pour traiter le diabète de type 2 et qui est désormais approuvé en France pour la perte de poids. Son efficacité dans le cadre de la gestion pondérale a suscité un vif intérêt, particulièrement chez les personnes obèses. Voici tout ce qu'il faut savoir sur Mounjaro pour comprendre le fonctionnement, l’efficacité et les précautions d'usage de ce médicament.
Qu'est-ce que le Mounjaro et comment fonctionne-t-il ?
Le Mounjaro (aussi connu sous le nom de tirzépatide) est un médicament prescrit initialement pour les patients souffrant de diabète de type 2, une maladie chronique où le corps ne parvient pas à réguler correctement le taux de sucre dans le sang. En plus de ses effets bénéfiques sur le diabète, Mounjaro a récemment reçu une approbation officielle en France pour la perte de poids chez les adultes de moins de 65 ans ayant un IMC supérieur ou égal à 35.
Cette approbation marque un tournant dans la prise en charge de l’obésité, offrant une nouvelle option aux personnes cherchant un soutien médical pour perdre du poids.
Les actions combinées des récepteurs GLP-1 et GIP
Mounjaro agit en activant deux récepteurs hormonaux, car c’est un analogue du GLP-1 et du GIP :
- Récepteur GLP-1 : cette hormone, stimulée par le Mounjaro, favorise la sécrétion d’insuline en réponse à des taux élevés de sucre dans le sang, tout en inhibant la libération de glucagon. Cela contribue à une régulation efficace de la glycémie et réduit les pics glycémiques après les repas.
- Récepteur GIP : en stimulant ce récepteur, Mounjaro améliore l’efficacité de l’insuline dans les cellules musculaires et adipeuses, optimisant ainsi l’utilisation du glucose par l’organisme et aidant également à réduire la glycémie.
Cette double action offre des effets significatifs sur le contrôle de la glycémie et sur la réduction du poids corporel. En effet, l’effet combiné de la suppression de l’appétit et de l’amélioration de la régulation énergétique aide les patients à perdre du poids de manière progressive et durable.
Mounjaro est-il adapté à tout le monde ?
Bien que Mounjaro pour la perte de poids soit approuvé en France, il n'est pas forcément adapté pour toutes les personnes obèses.
Mounjaro est généralement contre-indiqué pour les personnes présentant certaines conditions :
- Antécédents de cancer de la thyroïde : ce traitement est déconseillé pour les personnes ayant des antécédents de cancers thyroïdiens, notamment de type médullaire.
- Insuffisance rénale sévère : en cas de troubles rénaux avancés, Mounjaro pourrait aggraver les symptômes ou présenter un risque accru de complications.
- Grossesse et allaitement : en raison d’une absence d’études suffisantes sur les effets de Mounjaro sur le fœtus ou les nourrissons, son usage est déconseillé pour les femmes enceintes ou allaitantes.
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Comment se déroule le traitement avec Mounjaro pour la perte de poids ?
Le traitement par Mounjaro, prescrit pour la perte de poids, suit une administration sous-cutanée hebdomadaire similaire à celle du traitement du diabète de type 2. Toutefois, la posologie et la durée du traitement peuvent varier en fonction des objectifs et des réponses individuelles des patients.
Étapes du traitement
- Début de la posologie : pour limiter les effets secondaires, une dose initiale faible (habituellement 2,5 mg par semaine) est souvent prescrite. Cette dose est ensuite augmentée progressivement, en fonction de la tolérance du patient.
- Ajustement de la dose : le dosage de Mounjaro peut être augmenté de 2,5 mg toutes les quatre semaines, jusqu’à atteindre une dose de 15 mg par semaine, selon les besoins spécifiques du patient et les effets observés sur la réduction du poids.
- Suivi médical : un suivi régulier avec un médecin est essentiel pour surveiller la progression de la perte de poids, ajuster la dose si nécessaire et gérer les éventuels effets secondaires.
- Durée du traitement : la durée varie d’un patient à l’autre, en fonction de l’évolution du poids et des objectifs fixés en amont. Pour une perte de poids durable, il est recommandé d’accompagner le traitement par des modifications du mode de vie, notamment au niveau de l’alimentation et de l’activité physique.
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Le Mounjaro est-il efficace pour la perte de poids ?
Depuis son approbation en France pour la perte de poids, les injections de Mounjaro sont utilisées comme un traitement complémentaire pour les adultes en situation d’obésité sévère ou morbide.
Les mécanismes d’action de Mounjaro dans la perte de poids
Mounjaro agit efficacement sur plusieurs fronts pour réduire le poids corporel :
- Réduction de l'appétit : en modulant certains signaux hormonaux, le médicament agit sur le cerveau pour diminuer les sensations de faim. Cela permet aux patients de manger moins sans ressentir un besoin constant de se nourrir.
- Contrôle des envies de sucre et de graisses : le traitement aide à réguler les envies de consommer des aliments sucrés ou gras, responsables d’une part importante des calories ingérées quotidiennement.
- Satiété prolongée : le Mounjaro ralentit la vidange gastrique, procurant ainsi une sensation de satiété plus longue après les repas. Cela limite les grignotages et permet aux patients de réduire leurs portions.
- Effet métabolique : en optimisant l’utilisation du glucose, le médicament favorise également une réduction de la masse grasse, notamment dans les zones sensibles comme la région abdominale, particulièrement associée aux risques métaboliques.
Quelles sont les précautions et effets secondaires de Mounjaro ?
Bien que Mounjaro présente de nombreux bénéfices, il est important de rester vigilant aux éventuels effets secondaires et contre-indications du traitement, que ce soit pour la gestion du diabète ou la perte de poids.
Effets secondaires fréquents
- Troubles gastro-intestinaux : nausées, vomissements, diarrhée et constipation peuvent survenir, surtout en début de traitement. Ces symptômes sont généralement temporaires et diminuent avec le temps.
- Maux de tête : certaines personnes signalent des maux de tête lors des premières semaines de traitement.
- Fatigue : une sensation de fatigue peut survenir, en particulier pendant l’adaptation du corps au médicament.
Effets secondaires graves
Il est recommandé de consulter un professionnel de santé en cas de :
- Douleurs abdominales intenses : cela pourrait indiquer une inflammation du pancréas (pancréatite), un effet secondaire rare, mais sérieux.
- Hypoglycémie : les personnes prenant d'autres antidiabétiques en complément de Mounjaro peuvent être plus susceptibles de présenter des épisodes d'hypoglycémie.
- Réactions allergiques : bien que rares, des réactions allergiques peuvent apparaître, avec des symptômes comme un gonflement, des démangeaisons ou des difficultés respiratoires.
Grâce à son approbation en France pour la perte de poids, Mounjaro représente une avancée importante pour les personnes obèses cherchant une solution médicale efficace. Que ce soit pour la gestion du diabète de type 2 ou pour la réduction du poids, il reste essentiel de consulter un médecin pour un suivi adapté et pour éviter les éventuels effets secondaires.
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Sources :
- https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/mounjaro-epar-product-information_en.pdf
- https://mounjaro.lilly.com/
- https://ec.europa.eu/health/documents/community-register/2022/20220915156773/anx_156773_fr.pdf
- https://pi.lilly.com/us/mounjaro-uspi.pdf?s=pi
- https://www.has-sante.fr/jcms/p_3538381/fr/mounjaro-tirzepatide-obesite
- https://ansm.sante.fr/actualites/analogues-du-glp-1-et-obesite-nous-prenons-des-mesures-pour-securiser-leur-utilisation-en-france
- https://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/extrait.php?specid=60830260
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