Échographie pelvienne : définition, indications, prix et déroulement

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L’échographie pelvienne est un examen médical d’imagerie qui permet d’examiner les organes situés dans le bassin, comme l’utérus, les ovaires, la vessie et la prostate. Cet examen est prescrit pour diverses raisons médicales, allant du suivi de la grossesse à l’investigation de douleurs ou d’anomalies gynécologiques et urologiques. Découvrez dans cet article tout ce qu’il faut savoir sur l’échographie pelvienne : son rôle, ses indications, son prix, ainsi que les conditions et le déroulement de l’examen.

L’échographie pelvienne est une technique d’imagerie médicale utilisant des ultrasons pour observer les organes situés dans la région pelvienne. Elle est réalisée grâce à une sonde échographique qui émet des ondes sonores, renvoyées sous forme d’images sur un écran.

L’échographie pelvienne est utilisée pour examiner plusieurs organes :

Chez la femme :

• L’utérus (pour détecter des fibromes, une anomalie de l’endomètre ou pour un suivi de grossesse).
• Les ovaires (pour détecter des kystes ou surveiller l’ovulation).
• Les trompes de Fallope (pour rechercher une infection ou une grossesse extra-utérine).
• La vessie (en cas de troubles urinaires).

Chez l’homme :

• La prostate (pour détecter une hypertrophie ou une anomalie).
• Les vésicules séminales (en cas de troubles de la fertilité).
• La vessie (pour rechercher une infection ou des calculs urinaires).

Cet examen est non invasif, indolore et sans danger, car il ne repose pas sur l’utilisation de rayons X.

Bon à savoir : il existe différents types d’échographie, comme l'échographie abdominale, l'échographie de la prostate ou l'échographie testiculaire.

Il existe deux méthodes principales pour réaliser une échographie pelvienne :

1. L’échographie pelvienne par voie abdominale : une sonde est placée sur le bas du ventre après application d’un gel. Elle est souvent utilisée pour un premier bilan ou pendant la grossesse.
2. L’échographie pelvienne par voie endovaginale (ou endorectale chez l’homme) : une sonde est insérée dans le vagin (ou dans le rectum chez l’homme) pour obtenir des images plus précises. Cette méthode est plus adaptée pour visualiser l’utérus, les ovaires et la prostate.

Contrairement aux idées reçues, l’échographie pelvienne n’est pas uniquement utilisée pour surveiller une grossesse. Bien qu’elle soit fréquemment réalisée dans ce contexte, elle est aussi prescrite pour de nombreuses autres indications médicales.

Chez la femme :

• Douleurs pelviennes inexpliquées.
• Troubles menstruels (saignements anormaux, absence de règles, règles abondantes).
• Détection des kystes ovariens ou des fibromes utérins.
• Diagnostic de l’endométriose (maladie pouvant provoquer des douleurs intenses et des problèmes de fertilité).
• Suivi en PMA (Procréation Médicalement Assistée) pour observer l’ovulation et l’endomètre.
• Troubles urinaires (infections fréquentes, incontinence).

Chez l’homme :

• Surveillance de la prostate (en cas de troubles urinaires ou suspicion de cancer de la prostate).
• Exploration de l’infertilité (étude des vésicules séminales).
• Recherches d’anomalies de la vessie (calculs, infections, tumeurs).

À noter : l’échographie pelvienne est souvent combinée à d’autres examens comme l’IRM ou le scanner pour affiner un diagnostic.

Le tarif d’une échographie pelvienne varie en fonction du type d’examen et du lieu où il est réalisé (secteur public ou privé).

• En secteur conventionné (hôpital ou cabinet public) : prise en charge à 70 % par la Sécurité sociale.
• En secteur privé : des dépassements d’honoraires peuvent s’appliquer, couverts en partie par une mutuelle santé.
• Suivi de grossesse : certaines échographies sont remboursées à 100 % à partir du 6ᵉ mois.

Il est toujours recommandé de se renseigner auprès du centre d’imagerie ou de sa mutuelle avant l’examen.

Oui, il est possible de faire une échographie pelvienne pendant les règles, mais certains facteurs sont à prendre en compte :

• La gêne personnelle : certaines femmes préfèrent reporter l’examen en raison des saignements.
• La visibilité des organes : la présence de sang peut parfois réduire la qualité de l’image, notamment pour l’endomètre.
• Indications médicales spécifiques : parfois, une échographie est justement demandée pendant les règles pour mieux analyser certaines pathologies (endométriose, polypes de l’endomètre).

Si vous avez des doutes, demandez l’avis de votre médecin sur le meilleur moment pour réaliser l’examen.

1. Vous êtes allongé(e) sur une table d’examen.
2. Un gel conducteur est appliqué sur le bas du ventre.
3. Le médecin déplace une sonde échographique pour capturer des images.
4. L’examen dure 10 à 15 minutes.

Préparation : il est recommandé d’avoir la vessie pleine (boire 1 litre d’eau 1h avant) pour améliorer la qualité des images.

1. Une sonde fine est protégée par une gaine stérile et recouverte de gel.
2. Elle est introduite délicatement dans le vagin pour des images plus précises.
3. L’examen dure environ 5 à 10 minutes et est généralement indolore.

Préparation : contrairement à la voie abdominale, il est préférable d’avoir la vessie vide pour plus de confort.

En conclusion, l’échographie pelvienne est un examen sûr et efficace pour diagnostiquer de nombreuses pathologies gynécologiques, urologiques et de fertilité. Il est simple, rapide et ne présente aucun risque.

Si vous avez besoin d’une échographie pelvienne ou si vous ressentez des symptômes inhabituels, prenez rendez-vous avec un médecin sur Charles.co pour obtenir un avis médical et un accompagnement adapté.