Hématocrite : bas, élevé, VGM et taux inquiétant

✓ Contenu validé par les médecins du comité scientifique de Charles.

L’hématocrite est un paramètre important pour évaluer la proportion de globules rouges dans le sang. Un taux anormal peut révéler certaines pathologies ou déséquilibres. Comprendre son hématocrite est essentiel pour interpréter correctement un bilan sanguin.

Un hématocrite bas, aussi appelé anémie, signifie que le pourcentage de globules rouges dans le sang est inférieur à la normale. Cela peut être lié à divers facteurs, tels que :

• Carence en fer : l'une des causes principales d'une anémie, souvent liée à une mauvaise alimentation ou à des pertes sanguines importantes (comme lors des menstruations).
• Maladies chroniques : des affections telles que l'insuffisance rénale peuvent altérer la production de globules rouges.
• Grossesse : durant cette période, l’hématocrite peut diminuer en raison de l’augmentation du volume plasmatique.

Les symptômes d’un hématocrite bas incluent la fatigue, la faiblesse, des étourdissements et une pâleur. Dans certains cas, un traitement médical sera nécessaire pour rétablir un taux normal.

Un hématocrite élevé, aussi appelé polyglobulie, signifie que le pourcentage de globules rouges dans le sang est supérieur à la normale. Cela peut être causé par plusieurs facteurs :

• Déshydratation : une perte d’eau dans le corps concentre le sang, augmentant artificiellement l'hématocrite.
• Maladies respiratoires : des maladies chroniques comme la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) peuvent entraîner un hématocrite élevé car le corps compense le manque d'oxygène en produisant plus de globules rouges.
• Tabagisme : fumer peut aussi augmenter le taux d'hématocrite en raison du manque d’oxygène provoqué par le monoxyde de carbone présent dans la fumée.

Un taux élevé d'hématocrite peut augmenter le risque de formation de caillots sanguins, ce qui peut conduire à des complications graves comme une thrombose ou un AVC.

Le Volume Globulaire Moyen (VGM) est un autre indicateur important dans un bilan sanguin. Il mesure la taille moyenne des globules rouges. Associé au taux d’hématocrite, il permet d'affiner le diagnostic :

• Un hématocrite bas et un VGM bas sont souvent indicateurs d’une anémie ferriprive (carence en fer).
• Un hématocrite bas avec un VGM élevé peut pointer vers une anémie macrocytaire, souvent causée par un déficit en vitamine B12 ou en acide folique.
• Un hématocrite élevé et un VGM normal peuvent indiquer une polyglobulie, une production excessive de globules rouges sans changement de leur taille.

L’interprétation de ces deux paramètres ensemble permet de mieux comprendre la cause sous-jacente des anomalies et de diriger les investigations médicales.

Un taux d'hématocrite supérieur à 45 % chez les femmes et 50 % chez les hommes peut être préoccupant. Cela peut signaler des problèmes de santé comme :

• Polyglobulie vraie : une maladie rare où la moelle osseuse produit trop de globules rouges.
• Problèmes cardiaques : un hématocrite élevé peut être un signe de maladies cardiovasculaires.
• Maladies respiratoires : un excès de globules rouges peut être la réponse de l'organisme à un manque d'oxygène chronique.

Il est essentiel de consulter un professionnel de santé en cas d’hématocrite élevé pour évaluer les causes possibles et déterminer le traitement adéquat. Un taux supérieur à 45 % peut augmenter le risque de complications cardiovasculaires, notamment les caillots sanguins.

Les taux normaux d'hématocrite varient selon l’âge et le sexe. En moyenne :

Des variations peuvent être normales en fonction de l’état de santé général, du mode de vie (par exemple, les sportifs peuvent avoir un hématocrite légèrement plus élevé) et de la géographie (les habitants des régions en altitude peuvent avoir un taux supérieur).

• Hématocrite bas : si vous ressentez des symptômes comme de la fatigue, des essoufflements ou des vertiges.
• Hématocrite élevé : en cas de maux de tête fréquents, d’essoufflement ou de rougeur inhabituelle de la peau.

Pour toute question concernant votre hématocrite ou pour interpréter un résultat de bilan sanguin, n’hésitez pas à consulter un médecin pour obtenir un avis médical personnalisé.