Retard de règles : quelles peuvent en être les causes ?

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Un retard de règles est une situation qui peut inquiéter de nombreuses femmes. S'il est souvent bénin et temporaire, il peut aussi être le signe d’un dérèglement hormonal, d’un changement de mode de vie, voire d’une grossesse. Quand faut-il s’inquiéter ? Que faire si le test de grossesse est négatif ? Quelles sont les causes médicales et physiologiques d’un retard de règles ? Peut-on avoir un retard de règles sous pilule ou stérilet ? Découvrez dans cet article toutes les réponses à vos questions.

Un retard de règles de quelques jours est fréquent et rarement inquiétant. Le cycle menstruel n’est pas toujours régulier, même chez les femmes ayant des règles habituellement bien réglées.

En effet, un cycle menstruel dure en moyenne 28 jours, mais il peut varier entre 21 et 35 jours. Un léger retard ne signifie donc pas forcément un problème de santé.

• Un cycle naturellement irrégulier : chez certaines femmes, les cycles varient de quelques jours chaque mois.
• Le stress et l’anxiété : un stress important ou une forte émotion peuvent provoquer un retard, voire une absence de règles.
• Un changement de mode de vie : un voyage, un décalage horaire ou un changement de rythme peuvent affecter l’ovulation et retarder les menstruations.
• Une activité physique intense : les sportives de haut niveau ou les personnes qui augmentent brusquement leur entraînement peuvent voir leurs règles décalées ou absentes.
• Des fluctuations de poids : une perte ou une prise de poids rapide influence la production d’hormones et peut retarder l’ovulation.
• Des déséquilibres hormonaux : un problème thyroïdien ou un trouble hormonal peut jouer sur la régularité des cycles.

• Si le retard dure plus de 7 jours, il est conseillé de faire un test de grossesse.
• Si les règles ne reviennent pas après 15 jours, il est recommandé de consulter un médecin.
• Si le retard s’accompagne de douleurs importantes, de fièvre ou de saignements inhabituels, une consultation rapide est nécessaire.

Si vous avez un retard de règles et que votre test de grossesse est négatif, il existe plusieurs explications possibles :

• Faire le test au bon moment : un test de grossesse doit être réalisé avec les premières urines du matin, où l’hormone HCG est la plus concentrée.
• Attendre quelques jours avant de refaire un test : parfois, le test est réalisé trop tôt. Il est recommandé d’en refaire un 3 à 5 jours plus tard si les règles ne reviennent pas.
• Privilégier un test sanguin : contrairement aux tests urinaires, le test sanguin peut détecter une grossesse dès 8 à 10 jours après l’ovulation avec une précision plus élevée.

Si le test est négatif, mais que vous ressentez de la fatigue, des douleurs abdominales, des maux de tête ou un gonflement des seins, cela peut être dû à un déséquilibre hormonal ou une ovulation tardive.

Si l'absence de règles persiste plusieurs semaines, consultez un médecin pour identifier une éventuelle cause sous-jacente.

Un retard de règles peut avoir de nombreuses origines, allant d’un simple décalage hormonal à une maladie plus complexe.

Si les retards de règles sont fréquents ou prolongés, il est préférable de consulter un professionnel de santé pour en déterminer la cause.

Oui, un retard ou une absence de règles est possible sous contraception hormonale. Cela dépend du type de contraception utilisé :

• Pilule combinée (œstroprogestative) : en théorie, elle régule le cycle menstruel. Toutefois, un oubli de pilule peut provoquer un retard ou une absence de règles.
• Pilule progestative : certaines pilules progestatives (ex. : Optimizette) peuvent supprimer complètement les règles, ce qui est normal et sans danger.

• Stérilet au cuivre : il n’agit pas sur les hormones, mais il peut entraîner des cycles irréguliers ou des règles plus abondantes.
• Stérilet hormonal : il peut réduire ou supprimer les règles, ce qui est un effet secondaire fréquent et attendu.

• Si vous avez un retard sous pilule et que vous avez oublié un comprimé, faites un test de grossesse.
• Si vos règles disparaissent totalement sous contraception hormonale pendant plus de 3 mois, un avis médical est conseillé.

En conclusion, un retard de règles est souvent sans gravité, surtout s’il est ponctuel. Cependant, il est important de surveiller la durée du retard et les symptômes associés.

Quand faut-il consulter ?

• Si le retard dépasse 15 jours.
• Si le test de grossesse est négatif mais que les règles ne reviennent pas.
• Si le retard est associé à douleurs abdominales, fièvre ou saignements anormaux.

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