Finastéride : peut-il provoquer des troubles sexuels masculins ?

On utilise la molécule Finastéride pour deux types de traitements. Premièrement, les médicaments contre la chute des cheveux (alopécie), à la dose de 1mg par jour. Et deuxièmement, les médicaments de l’hypertrophie bénigne de la prostate, à la dose de 5mg par jour. Quelle que soit la dose utilisée, le traitement par Finastéride peut avoir des effets secondaires gênants, en particulier sur le plan sexuel. Nous dressons pour vous la liste des principaux effets secondaires sexuels liés à la prise de Finastéride.

Plusieurs effets secondaires sexuels sont possibles :

• Baisse de la libido ;
• Troubles de l’érection ou impuissance (lors des rapports sexuels ou des érections nocturnes et matinales) ;
• Troubles de l'éjaculation ou éjaculation précoce ;
• Perturbation des sensations de plaisir et d’excitation sexuelle ;
• Diminution de l’orgasme ou difficulté à obtenir l’orgasme ;
• Diminution de la sensibilité du pénis et des organes génitaux externes ;

Il existe aussi un certain nombre de symptômes de type neuropsychique.

Parmi ces effets secondaires, on retrouve : une tendance à la dépression, fatigue mentale et physique, difficulté de concentration, difficulté de mémoire, tendance à avoir des angoisses de façon inexpliquée, etc.

Par ailleurs, L’ANSM (l’Agence nationale de Sécurité du Médicament) met particulièrement en garde les patients présentant des symptômes dépressifs, en préconisant l’arrêt du traitement.

Pendant longtemps, la communauté scientifique a considéré que ces effets secondaires régressaient spontanément dans les mois qui suivaient l’arrêt du traitement par Finastéride, qu'on trouve aussi sous le nom de propecia.

Par conséquent, les patients qui disaient avoir ce type de symptômes plusieurs mois (ou plusieurs années) après la prise de Finastéride, étaient considérés comme ayant des troubles sexuels d’origine psychologique.

Mais plus récemment, l’Agence Européenne des Médicaments (et américaine) a modifié les notices de traitement par Finastéride. Il est maintenant clairement indiqué que les effets secondaires sexuels et psychologiques peuvent ne pas régresser à l’arrêt du traitement.

En fait, les mécanismes exacts qui expliquent les effets secondaires sexuels liés à la prise de Finastéride ne sont pas encore bien élucidés.

On a longtemps pensé qu’il s’agissait d’un effet lié à la diminution du taux de testostérone dans le sang. Mais beaucoup de patients ont des effets secondaires sexuels liés à la prise de Finastéride avec des taux de testostérone parfaitement dans les normes.

En réalité, les recherches les plus récentes semblent indiquer qu’il s’agit d’une perturbation de la sensibilité du corps à la testostérone (et non pas une perturbation de la sécrétion de testostérone) ou encore de la perturbation des taux de testostérone dans le liquide cérébral (et non dans le sang).

Vous avez des questions ? N'hésitez pas à consulter un médecin sur Charles.

L’ensemble de ces symptômes sexuels et neuropsychiques est maintenant reconnu sous le nom de Syndrome Post-Finastéride (en anglais Post-Finasteride Syndrome). Ce syndrome n’est pas encore bien connu par le grand public et certains experts seulement s’y intéressent depuis quelques années.

De nos jours, il n’y a pas de prise en charge bien codifiée pour les patients souffrants du Syndrome Post-Finastéride. Cependant, les experts qui connaissent bien ce syndrome, considèrent qu’il est nécessaire de réaliser un bilan hormonal au moins une fois.

Il existe par ailleurs des associations françaises et américaines de patients souffrants du Syndrome Post-Finastéride tels que la Post-Finasteride Syndrome Foundation ou l’AVFIN, l’Aide aux Victimes du Finastéride.

Quant au traitement, plusieurs moyens permettent d’améliorer les symptômes. Notamment dans le but de relancer progressivement le fonctionnement sexuel global (et donc de se « débarrasser » progressivement des effets secondaires liés à la prise de Finastéride).

Notre conseil : si vous remarquez des effets secondaires, nous vous préconisons d’interrompre le traitement. Parlez-en avec votre médecin.

De manière générale, il est important de surveiller la survenance de tout effet secondaire lors d’un traitement ; en particulier lorsque ces effets indésirables peuvent perdurer à l’arrêt du traitement.

Avant de débuter un traitement par Finastéride, vous devez évaluer les risques avec un professionnel de santé.

Enfin, si vous souffrez de ces différents symptômes, n’hésitez pas à vous rapprocher d’anciens patients souffrants du Syndrôme Post-Finastéride parmi les associations que nous avons citées.

Il existe des médecins qui s’intéressent au Syndrome Post-Finastéride ; demandez leurs conseils personnalisés, pour des traitements adaptés à votre situation précise et un suivi jusqu’à la résolution des symptômes.

Vous en savez désormais plus sur le Finastéride et les troubles sexuels masculins. Vous avez des questions ? N'hésitez pas à consulter un médecin sexologue sur Charles.